Παραπομπή ασθενών

Παρακαλούμε συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα παραπομπής.

Αξιότιμοι συνάδελφοι, 
Η βέλτιστη ποιότητα παροχής οδοντιατρικής περίθαλψης στους ασθενείς αποτελεί στόχο τόσο του οδοντιάτρου, όσο και του συνεργάτη ενδοδοντολόγου. Για την επίτευξη του στόχου αυτού είναι αναγκαία μια επιτυχής , ειλικρινής και εποικοδομητική συνεργασία μεταξύ οδοντιάτρου και ενδοδοντολόγου.

Στο ιατρείο μας αναλαμβάνουμε αποκλειστικά ενδοδοντικά περιστατικά – μικροχειρουργικής και συντηρητικής φύσεως - πάντα σε συνεχή επικοινωνία μαζί σας, από τη στιγμή παραπομπής του περιστατικού σας μέχρι και την περάτωση και επιστροφή του σε εσάς, ώστε να ολοκληρωθεί το θεραπευτικό σας σχέδιο.

Μετά το πέρας της θεραπευτικής παρεμβάσεως ο ασθενής εισάγεται σε ΔΩΡΕΑΝ πρόγραμμα επανελέγχων, κατά περίπτωση και για όσο χρονικό διάστημα κρίνεται απαραίτητο, ώστε να είναι δυνατή η αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Παρακάτω μπορείτε να δείτε και να συμπληρώσετε την φόρμα παραπομπής ασθενών του ιατρείου μας. Σε περίπτωση που επιθυμείτε να σας αποσταλεί σε έντυπη μορφή η φόρμα παραπομπής, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο info@allaboutendo.gr.

ΦΟΡΜΑ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗΣ ΑΣΘΕΝΗ

Τα πεδία με * είναι υποχρεωτικά.
Το πεδίο αυτό είναι υποχρεωτικό!
Το πεδίο αυτό είναι υποχρεωτικό!
Σε περίπτωση ακύρωσης, παρακαλούμε να μας ενημερώσετε τουλάχιστον 24 ώρες νωρίτερα
Το πεδίο αυτό είναι υποχρεωτικό!
Το πεδίο αυτό είναι υποχρεωτικό!
ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΑ ΔΟΝΤΙΑ ΠΡΟΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ/ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Χρησιμοποιήστε την παρακάτω εικόνα ως οδηγό και επιλέξτε τα νούμερα που αντιστοιχούν στα δόντια σας.

Άνω δεξί τεταρτημόριο

Άνω αριστερό τεταρτημόριο

Κάτω δεξί τεταρτημόριο

Κάτω αριστερό τεταρτημόριο


Το δόντι που χρειάζεται ενδοδοντική θεραπεία:
Το δόντι που χρειάζεται επανάληψη:

Υπάρχουσα στεφάνη / γέφυρα
Η υπάρχουσα στεφάνη θα επαναληφθεί


Το πεδίο αυτό είναι υποχρεωτικό!
Παρακαλώ συμπληρώστε όλα τα πεδία με αστερίσκο.
Η φόρμα στάλθηκε με επιτυχία. Σύντομα θα επικοινωνήσουμε μαζί σας.